Interventions et techniques
Parcourez ci-dessous les techniques utilisées selon les interventions à réaliser
L’opération de conisation du col de l’utérus ?
La conisation du col de l’utérus consiste à enlever chirurgicalement, une partie du col utérien.
L’intervention de conisation du col de l’utérus peut être réalisée sous anesthésie générale ou loco-régionale (péridurale ou rachianesthésie) si c’est le cas et selon les décisions du chirurgien et de l’anesthésiste.
La conisation s’effectue par les voies naturelles. Elle peut être réalisée à l’aide d’un bistouri normal ou électrique à l’aide d’un laser.
Existe-t-il des inconvénients ou des risques ?
La conisation est une intervention fréquente qui comporte peu de risques.
Le principal risque est hémorragique. Il survient le plus souvent quelques jours après l’intervention, après le retour à domicile.
Sa survenue doit faire consulter dès que possible votre médecin. Si une hémorragie survient, elle peut nécessiter la mise en place d’un tamponnement par une mèche (compresse) vaginale.
Dans de rares cas l’hémorragie peut entrainer une réintervention et, exceptionnellement, une transfusion sanguine.
La conisation du col de l’utérus ne provoque aucune douleur postopératoire. Cette opération préserve la possibilité de grossesse ultérieure.
Un risque augmenté de fausse-couche spontanée et d’accouchement prématuré a été décrit après conisation.
Tardivement, un rétrécissement (sténose) du col peut survenir et empêcher l’écoulement normal des règles en surveillance ultérieure du col.
Cette sténose peut nécessiter une simple dilatation et plus rarement une nouvelle intervention.
Rarement, elle peut entraîner des difficultés d’ouverture du col au moment d’un accouchement.
Certains risques peuvent être favorisés par l’état de la patiente, ses antécédents ou par un traitement pris avant l’opération.
Il est impératif que le médecin soit informé des antécédents (personnels et familiaux) et de l’ensemble des médicaments et des traitements en cours.
L’intervention de conisation
Avant l’opération
- une consultation préanesthésique doit être réalisée systématiquement avant toute intervention.
- l’hospitalisation aura lieu le matin même ou la veille de l’opération.
- une perfusion sera mise en place puis l’anesthésie sera effectuée.
Après l’opération
- La sortie a généralement lieu le lendemain ou le surlendemain de l’intervention.
- Une mèche ou compresse est parfois laissée en place dans les suites immédiates.
- Il est recommandé d’attendre la visite post-opératoire, environ un mois après l’opération, pour reprendre une activité sexuelle.
- La pièce de conisation est toujours examinée au microscope.
Le résultat de cette analyse est communiqué à la patiente par le médecin et éventuellement commenté lors de la visite post-opératoire.
Si des saignements d’abondance supérieure à des règles apparaissent après le retour à domicile, il est indispensable d’informer le médecin et/ou de consulter en urgence.